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膝盖总疼怎么回事

女，63岁

病情描述:

膝盖总疼怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

膝盖总疼可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1. 运动损伤：
过度运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌肉损伤。建议减少跑跳活动，急性期冰敷处理，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2. 骨关节炎：
可能与年龄增长、肥胖等因素有关，表现为晨僵和活动后疼痛。需控制体重，关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物。
3. 类风湿关节炎：
属于自身免疫性疾病，常伴关节对称性肿痛。需进行抗风湿治疗，使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等药物，配合红外线理疗。
4. 痛风性关节炎：
与高尿酸血症相关，突发关节红肿热痛。需低嘌呤饮食，急性期服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片，慢性期需降尿酸治疗。
日常建议避免爬楼梯、深蹲等伤膝动作，肥胖者需减重，可进行游泳等低冲击运动，疼痛持续或加重应及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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