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肺炎有哪些症状及病况

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肺炎有哪些症状及病况

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王星光副主任医师山东省立医院

肺炎症状按病程进展可分为早期咳嗽咳痰、进展期发热胸痛、终末期呼吸困难，常见病况包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎及间质性肺炎等。
1、早期表现
初期以刺激性干咳为主，逐渐出现白色黏液痰，部分患者伴低热，听诊可闻及局部湿啰音，常见于支原体肺炎或轻度细菌感染。
2、进展期症状
出现持续高热伴寒战，咳黄脓痰或铁锈色痰，胸痛随呼吸加重，血象显示中性粒细胞升高，典型见于大叶性肺炎链球菌感染。
3、终末期表现
呼吸频率超过30次/分，出现口唇紫绀、血氧饱和度下降，严重者可发生感染性休克，多见于重症肺炎或合并ARDS患者。
4、特殊病况
间质性肺炎表现为进行性加重的气促，肺部CT显示磨玻璃影；吸入性肺炎多见于老年患者，常伴意识障碍和酸中毒。
出现持续高热或呼吸困难应立即就医，恢复期需保持室内空气湿润并加强营养摄入，遵医嘱完成抗生素疗程。

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