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强直性脊柱炎的症状

男，29岁

病情描述:

强直性脊柱炎的症状

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

强直性脊柱炎的症状主要包括下腰背疼痛、晨僵、关节活动受限和胸廓扩张度减少，病情发展可能从骶髂关节逐渐累及脊柱和周围关节。
1、下腰背疼痛
早期表现为夜间或久坐后加重的钝痛，可能伴随臀部交替性疼痛，与骶髂关节炎相关，需通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。
2、晨僵
晨起脊柱僵硬超过30分钟，活动后减轻，提示炎症活跃期，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶或生物制剂如阿达木单抗控制病情。
3、关节活动受限
中晚期出现脊柱生理曲度消失、颈椎旋转受限，可能与韧带骨化有关，需结合康复训练和TNF-α抑制剂如依那西普干预。
4、胸廓扩张度减少
肋椎关节受累导致呼吸幅度下降，晚期可能影响肺功能，需定期监测和呼吸锻炼，严重时需手术矫正脊柱畸形
患者应避免长期保持固定姿势，适度进行游泳等低冲击运动，定期复查炎症指标和影像学评估进展。

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