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右侧肋骨疼主要原因有哪些

女，23岁

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右侧肋骨疼主要原因有哪些

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陈江副主任医师北京中医药大学东直门医院

右侧肋骨疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肋骨骨折等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或腹肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎
病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。治疗以局部理疗为主，急性期可服用塞来昔布、洛索洛芬钠或依托考昔等抗炎镇痛药物。
3、胆囊疾病
胆结石或胆囊炎可能放射至右肋区疼痛，常伴恶心呕吐。需完善超声检查，确诊后可选用熊去氧胆酸、消炎利胆片或头孢类抗生素，严重者需手术切除胆囊。
4、肋骨骨折
外伤后出现的局限性剧痛和骨擦感提示骨折可能。需影像学确诊，轻症用胸带固定配合氨酚羟考酮、氟比洛芬酯或洛芬待因止痛，多发骨折需外科干预。
建议避免剧烈运动及重体力劳动，疼痛持续超过3天或伴发热、黄疸等症状时应及时就医排查器质性疾病。

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