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什么是椎体血管瘤

男，37岁

病情描述:

什么是椎体血管瘤

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

椎体血管瘤是一种常见的良性脊柱肿瘤，主要由血管组织异常增生形成，多发生于胸椎和腰椎，通常无明显症状，少数可能引起局部疼痛或神经压迫。
1、发病机制
椎体血管瘤可能与胚胎期血管发育异常有关，血管内皮细胞增生导致骨小梁间血管网扩张，形成瘤样病变。
2、临床表现
多数患者无自觉症状，部分可能出现局部钝痛，严重者可因肿瘤压迫出现神经根症状或病理性骨折。
3、影像学特征
X线表现为栅栏状或蜂窝状改变，CT显示增粗的骨小梁间低密度区，MRI在T1加权像呈高信号，T2加权像呈更高信号。
4、治疗原则
无症状者通常无需治疗，有症状者可选择经皮椎体成形术、放疗或栓塞治疗，极少数需手术切除。
建议定期随访观察，避免剧烈运动导致病理性骨折，出现进行性疼痛或神经症状应及时就医评估。

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