鼻囊肿和鼻咽癌在鼻咽镜下通常较易区分,主要通过形态特征、生长方式、黏膜表现及病理活检确认,但需专业医生综合判断。
鼻囊肿多呈圆形或类圆形囊性结构,表面光滑;鼻咽癌常为不规则肿块,边界不清,可能伴溃疡或菜花样增生。
鼻囊肿多为膨胀性生长,推挤周围组织;鼻咽癌呈浸润性生长,易侵犯邻近结构如颅底或咽旁间隙。
鼻囊肿表面黏膜多完整且颜色正常;鼻咽癌常见黏膜充血、糜烂或异常血管增生,晚期可见坏死组织覆盖。
鼻囊肿穿刺可见淡黄色囊液,病理为上皮衬里;鼻咽癌需活检证实恶性细胞,常伴EB病毒相关标志物阳性。
发现鼻咽部异常应及时就诊,避免自行判断,内镜检查后需结合影像学与病理结果明确诊断。