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得了中耳炎能自愈吗

女，58岁

病情描述:

得了中耳炎能自愈吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

中耳炎部分情况可以自愈，但多数需要医疗干预。能否自愈主要与感染类型、病情严重程度、患者免疫力等因素有关。
1、感染类型：
病毒性中耳炎有较高自愈概率，细菌性中耳炎通常需要抗生素治疗。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
2、病情程度：
轻度鼓膜充血可能自行消退，若出现化脓、剧烈耳痛或听力下降需及时就医。伴随发热超过38.5℃提示病情进展。
3、免疫力：
儿童因免疫系统未完善更难自愈，成人免疫力正常时部分急性中耳炎可缓解。糖尿病患者等免疫力低下群体需积极治疗。
4、并发症风险：
反复发作可能引发鼓膜穿孔、乳突炎等并发症，这类情况必须规范治疗。慢性中耳炎自愈概率极低。
建议出现耳部不适时保持耳道干燥，避免用力擤鼻，观察48小时无改善应及时就诊耳鼻喉科，儿童患者建议24小时内就医评估。

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