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老年人早晨起床腰疼是怎么回事

女，54岁

病情描述:

老年人早晨起床腰疼是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

老年人早晨起床腰疼可能由腰肌劳损、骨质疏松、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、补钙治疗、药物镇痛、免疫调节等方式缓解。
1. 腰肌劳损：
夜间睡姿不当或床垫过软导致肌肉持续紧张。建议调整硬板床睡眠，晨起后局部热敷，避免提重物。
2. 骨质疏松：
骨量流失导致椎体承压能力下降。需检测骨密度，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠，配合维生素D3促进钙吸收。
3. 腰椎间盘突出：
椎间盘退变压迫神经根引发晨僵。可能与长期负重劳动有关，表现为下肢放射痛。可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片缓解症状。
4. 强直性脊柱炎：
自身免疫异常累及骶髂关节，晨僵超过30分钟。需排查HLA-B27基因，使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症进展。
日常注意腰部保暖，适量进行游泳等低冲击运动，疼痛持续加重需及时骨科就诊排除肿瘤或骨折风险。

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