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左眼底有新生血管怎么治疗

女，1岁

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左眼底有新生血管怎么治疗

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全香美副主任医师牡丹江市中医院

左眼底新生血管可通过激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子药物注射、玻璃体切除术、糖皮质激素治疗等方式干预。该症状常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、早产儿视网膜病变等疾病。
1、激光光凝治疗
通过激光封闭异常血管减少渗漏，适用于局部视网膜缺血区域。治疗前需完善荧光素血管造影评估血管渗漏范围。
2、抗VEGF药物
玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制血管生长因子。需每月重复注射，治疗期间监测眼压及炎症反应。
3、玻璃体切除术
针对合并玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离患者。手术清除混浊介质同时处理增殖膜，术后需保持特殊体位。
4、糖皮质激素治疗
曲安奈德玻璃体腔植入可缓解炎症性血管增生。需注意可能引发青光眼、白内障等并发症，定期随访眼压变化。
建议每3个月复查眼底照相及光学相干断层扫描，控制血压血糖等基础疾病，避免剧烈运动导致血管破裂出血。

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