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甲状腺功能减退的治疗首选是什么

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甲状腺功能减退的治疗首选是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能减退的治疗首选是左甲状腺素钠替代治疗，其他方法包括调整饮食、定期监测甲状腺功能、必要时联合硒酵母制剂。
1、左甲状腺素钠
左甲状腺素钠是人工合成的甲状腺激素，可替代体内不足的甲状腺素，需根据血清促甲状腺激素水平调整剂量，常见药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
2、饮食调整
适当增加海带、紫菜等富碘食物，限制卷心菜等致甲状腺肿食物，保证优质蛋白摄入有助于改善代谢状态。
3、定期监测
每6-12周检测促甲状腺激素水平，根据结果调整药物剂量，避免过量导致医源性甲亢或不足影响治疗效果。
4、硒酵母辅助
合并甲状腺自身抗体阳性者可配合硒酵母制剂，可能有助于降低抗体水平，常用药物如西维尔、硒酵母片。
治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量，定期复查甲状腺功能并保持均衡饮食。

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