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拔牙后旁边的牙肿得很大

男，57岁

病情描述:

拔牙后旁边的牙肿得很大

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔牙后旁边的牙肿得很大可能是牙龈炎、干槽症、牙周脓肿或颌骨感染引起，通常表现为局部红肿、疼痛加剧或化脓。
1、牙龈炎
拔牙后口腔清洁不足导致细菌感染，引发牙龈红肿。建议用生理盐水漱口，避免食物残渣堆积，可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬缓解炎症。
2、干槽症
拔牙窝血凝块脱落使骨面暴露，伴随剧烈疼痛和腐臭味。需就医清创，医生可能开具氯己定含漱液、头孢克肟或对乙酰氨基酚控制感染。
3、牙周脓肿
原有牙周病未控制导致脓液积聚，牙龈肿胀明显伴波动感。需切开引流，配合使用奥硝唑、罗红霉素或双氯芬酸钠进行抗炎治疗。
4、颌骨感染
细菌侵入颌骨引发骨髓炎，可能出现发热和张口受限。需静脉注射抗生素如青霉素，严重者需手术清除坏死骨组织。
术后24小时内避免漱口或吮吸伤口，选择温凉流质饮食，若肿胀持续超过3天或伴随发热需立即复诊。

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