输精管结扎后可以通过手术复通,复通方式主要有显微外科吻合术、传统吻合术等,复通成功率与结扎时间、手术方式等因素有关。
1、显微外科吻合术
采用显微镜技术精细吻合输精管断端,复通成功率较高,适用于结扎时间较短的情况。
2、传统吻合术
通过肉眼直视下进行输精管吻合,操作相对简单但复通成功率略低,适合基层医院开展。
3、复通影响因素
复通成功率与结扎时间呈负相关,结扎超过10年后复通成功率明显下降,可能与附睾功能退化有关。
4、术后注意事项
术后需定期复查精液质量,建议3-6个月内避免剧烈运动,保持会阴部清洁干燥。
有生育需求者建议术前评估睾丸生精功能,术后配合生殖专科随访,必要时可考虑辅助生殖技术。