智齿牙龈肿痛多数情况下可以拔除,但需先控制炎症。智齿拔除的评估因素包括炎症程度、牙齿位置、口腔健康状况及全身情况。
1、炎症控制
急性牙龈肿痛期需先抗炎治疗,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑和布洛芬,待肿胀消退后再评估拔牙。
2、牙齿位置
阻生智齿或横向生长会增加手术难度,需通过口腔全景片判断牙齿与神经管的位置关系。
3、口腔状况
伴有严重龋齿或牙周病时,需优先治疗基础疾病后再考虑拔牙。
4、全身因素
高血压、糖尿病患者需控制指标稳定,妊娠期女性建议延期至分娩后处理。
建议避免辛辣刺激食物,用温盐水漱口保持口腔清洁,及时就诊口腔外科评估拔牙指征。