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胎心监护胎心低于12正不正常

女，27岁

病情描述:

胎心监护胎心低于12正不正常

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

胎心监护胎心率低于120次/分属于异常情况，可能提示胎儿窘迫、胎盘功能减退、脐带受压或母体因素等。胎心率异常程度与胎儿缺氧风险相关，需结合基线变异、加速反应等指标综合评估。
1.胎儿窘迫
胎儿缺氧时会出现代偿性心率下降，可能与胎盘血流不足有关。需立即左侧卧位、吸氧，必要时终止妊娠。可监测胎动变化，使用电子胎心监护仪持续评估。
2.胎盘功能减退
妊娠期高血压或过期妊娠可能导致胎盘灌注不足。需评估脐动脉血流频谱，补充营养改善循环，严重时需提前分娩。伴随症状包括胎动减少、生长受限等。
3.脐带因素
脐带绕颈或受压可导致短暂心率下降。通过超声检查定位脐带位置，改变体位可能缓解。若反复出现晚期减速，需考虑急诊剖宫产。
4.母体因素
孕妇低血压、贫血或使用镇静药物可能影响胎心。纠正母体低氧状态，停用可能药物，静脉补液提升血容量。监测血压及血氧饱和度变化。
发现胎心持续低于120次/分应紧急就医，避免仰卧位，记录胎动频率。遵医嘱进行生物物理评分或催产素激惹试验等进一步评估。

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