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小孩子黄疸怎么治疗

男，2岁

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小孩子黄疸怎么治疗

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。
1、蓝光照射
蓝光能将胆红素转化为水溶性物质排出体外，适用于中重度黄疸。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部，家长需配合医护人员监测体温和皮肤变化。
2、药物治疗
苯巴比妥可激活肝酶促进胆红素代谢，白蛋白能结合游离胆红素，益生菌有助于改善肠道菌群。所有药物须在医生指导下使用，家长需观察有无嗜睡、皮疹等不良反应。
3、喂养调整
增加母乳喂养频率至每日8-12次可促进胆红素排泄，母乳性黄疸需暂停母乳3天。家长需记录喂养量及排便次数，必要时补充配方奶。
4、换血治疗
重度黄疸或溶血患儿需进行换血，可快速降低血清胆红素水平。该操作存在感染、电解质紊乱等风险，家长需签署知情同意书并配合术后监护。
保持婴儿皮肤清洁干燥，每日监测黄疸消退情况，若出现拒奶、嗜睡或黄疸持续超过两周应及时复诊。

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