小孩子黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,需根据具体病因采取光疗、药物干预或手术治疗。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,1-2周消退。家长需加强喂养促进排泄,无须特殊治疗,可遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群。
母乳中某些成分抑制胆红素代谢,常持续1-3个月。建议家长暂停母乳2-3天观察,必要时改用配方奶,可配合使用肝酶诱导剂苯巴比妥或茵栀黄口服液。
母婴血型不合引发红细胞破坏,表现为24小时内迅速加重的黄疸。家长需立即就医,可能需静脉注射免疫球蛋白、白蛋白或进行换血治疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大。需在2月龄前完成葛西手术,术后需使用熊去氧胆酸胶囊和脂溶性维生素补充剂。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,避免阳光直射,若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状需立即就诊。