老年人腿肿多数情况需要根据具体原因判断是否治疗。腿部水肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心功能不全、肾脏疾病等原因引起。
长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,表现为对称性轻度水肿,抬高下肢或适度活动后可缓解,通常无须特殊治疗。
下肢静脉瓣膜功能减退可能导致慢性水肿,常伴随皮肤色素沉着,可通过弹力袜压迫治疗,必要时使用羟苯磺酸钙或地奥司明等药物改善循环。
右心衰竭时体循环淤血可致双下肢凹陷性水肿,多伴有呼吸困难,需利尿剂治疗,常用呋塞米联合螺内酯减轻液体潴留。
肾病综合征或肾功能不全导致低蛋白血症时,可能出现全身性水肿,需补充人血白蛋白并配合托拉塞米等利尿药物,同时治疗原发病。
建议老年患者出现持续水肿时监测血压和尿量,限制钠盐摄入,睡眠时抬高下肢,若水肿加重或出现胸闷等症状应及时就医。