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耳石症和美尼尔的区别

女，31岁

病情描述:

耳石症和美尼尔的区别

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳石症与美尼尔病的主要区别在于病因、症状特征和治疗方法，前者由耳石脱落引发短暂眩晕，后者与内淋巴积水相关且伴随听力下降。
1、病因差异
耳石症由耳石器内碳酸钙结晶脱落至半规管导致，美尼尔病则因内耳内淋巴液循环障碍引起膜迷路积水。
2、症状特点
耳石症表现为头位变动诱发的短暂旋转性眩晕，无听力异常；美尼尔病呈发作性眩晕伴波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感。
3、发作时长
耳石症眩晕持续数秒至1分钟，可自行缓解；美尼尔病发作常持续20分钟至数小时，需药物干预。
4、治疗方式
耳石症通过手法复位治疗，美尼尔病需利尿剂、前庭抑制剂等药物控制，严重者考虑内淋巴囊手术。
两种疾病均需避免剧烈头位变化，发作期保持低盐饮食，及时就诊耳鼻喉科进行前庭功能检查明确诊断。

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