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骨癌早期能治好吗

男，58岁

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骨癌早期能治好吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨癌早期通过规范治疗多数可获得较好预后，治愈概率与肿瘤类型、分期及治疗方式密切相关，主要干预手段包括手术切除、化疗、放疗及靶向治疗。
1、手术切除
局限性骨肉瘤可通过广泛切除术根治，术后需结合病理结果评估切缘是否干净。软骨肉瘤对放化疗不敏感，手术是主要治疗方式。
2、化疗控制
尤文肉瘤等对化疗敏感的肿瘤，术前新辅助化疗可缩小病灶。常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等细胞毒性药物。
3、放射治疗
无法手术的脊柱骨盆肿瘤可采用精准放疗，质子治疗对儿童患者可减少生长板损伤。放疗联合化疗可提升局部控制率。
4、靶向治疗
针对特定基因突变的骨肉瘤可使用地诺单抗抑制破骨细胞，安罗替尼等多靶点抑制剂对晚期患者有一定疾病控制作用。
确诊后应尽早在骨肿瘤专科中心制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并定期复查影像学评估疗效，五年生存率与确诊时分期显著相关。

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