扩张性心肌病属于严重的心脏疾病,晚期可能导致心力衰竭或猝死,需长期药物控制或心脏移植干预。
心肌变薄收缩力下降,心脏扩大影响泵血功能,早期可能仅表现为活动后气促,后期出现持续性呼吸困难。
从代偿期到失代偿期进展快慢不一,部分患者数年内即需心脏辅助装置支持,多数患者5年生存率显著降低。
常用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂延缓病程,终末期需考虑心脏再同步化治疗或移植手术。
规范治疗下部分患者可稳定10年以上,但合并室性心律失常者猝死风险较高,需植入式除颤器保护。
确诊后需严格限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测心功能指标,妊娠会加速病情进展须谨慎评估。