扩心病心衰终末期最危险的症状主要有急性肺水肿、恶性心律失常、心源性休克、多器官功能衰竭。
突发严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰,与左心室舒张末压急剧升高导致肺毛细血管楔压增高有关,需紧急给予无创通气联合利尿剂治疗。
室速或室颤发作概率显著增加,源于心肌广泛纤维化及电解质紊乱,应立即电复律并静脉注射胺碘酮等抗心律失常药物。
收缩压持续低于90mmHg伴末梢循环衰竭,因心肌收缩功能极度低下所致,需血管活性药物维持灌注并行机械循环支持评估。
同时出现肝肾功能恶化、凝血障碍及意识改变,与心输出量严重不足引发全身低灌注相关,需重症监护下的多学科联合救治。
终末期患者应严格限制钠水摄入,每日监测体重变化,出现任何症状加重须立即联系急救系统转运至心脏专科医院。