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甲状腺结节会自愈吗需要治疗吗

女，64岁

病情描述:

甲状腺结节会自愈吗需要治疗吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节多数情况下无须治疗，部分可自愈，是否需干预取决于结节性质与症状。处理方式主要有定期观察、药物治疗、穿刺活检、手术切除。
1、定期观察
体积小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查超声，生理性增生或炎症性结节可能自行缩小。
2、药物治疗
甲状腺功能异常伴结节可服用左甲状腺素钠片调节激素，合并桥本甲状腺炎需配合硒酵母片，结节压迫症状明显时短期使用泼尼松。
3、穿刺活检
超声显示结节形态不规则、微钙化等可疑特征时需细针穿刺，明确病理性质以决定后续治疗方案。
4、手术切除
确诊恶性或结节直径超过4厘米伴呼吸困难等压迫症状时，需行甲状腺部分或全切除术。
日常避免高碘饮食，减少颈部压迫，若出现声音嘶哑或吞咽困难应及时复查甲状腺超声。

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