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何为糖尿病胃轻瘫

女，65岁

病情描述:

何为糖尿病胃轻瘫

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的胃肠并发症，主要表现为胃排空延迟，常见于长期血糖控制不佳的糖尿病患者。症状包括餐后饱胀、恶心呕吐、早饱感等，严重时可能导致营养不良。
1、高血糖损伤
长期高血糖可导致迷走神经病变，影响胃蠕动功能。建议严格控制血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、自主神经病变
糖尿病引起的自主神经损伤会减弱胃部肌肉收缩。可尝试甲氧氯普胺等多巴胺受体拮抗剂促进胃动力。
3、胃肌电活动异常
胃起搏细胞功能紊乱导致胃蠕动节律失常。红霉素等胃动素受体激动剂可能改善症状。
4、平滑肌变性
高血糖导致胃壁平滑肌结构改变。严重者可能需要胃电刺激或幽门支架等介入治疗。
建议少食多餐，选择低脂低纤维饮食，进食后保持坐位1小时，定期监测血糖和营养状况。

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