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心衰的金三角用药有哪些

女，49岁

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心衰的金三角用药有哪些

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心力衰竭的金三角用药主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂三类药物，具体代表药物有依那普利、美托洛尔和螺内酯。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
依那普利通过抑制血管紧张素转换酶降低心脏负荷，常见不良反应包括干咳和低血压，同类药物还包括卡托普利、培哚普利等。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔可减慢心率改善心肌重构，使用初期可能出现乏力症状，其他常用药物有比索洛尔、卡维地洛等。
3、醛固酮受体拮抗剂
螺内酯通过拮抗醛固酮减轻水钠潴留，需注意监测血钾水平，同类药物还有依普利酮等。
上述药物需在心血管专科医生指导下规范使用，根据病情调整用药方案，同时配合低盐饮食和适度运动等生活方式管理。

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