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突发心肌梗死怎么办

男，32岁

病情描述:

突发心肌梗死怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

突发心肌梗死可通过立即呼救、保持静卧、服用急救药物、接受介入治疗等方式处理。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起。
1、立即呼救：
拨打急救电话并清晰说明症状，避免自行移动患者。心肌梗死可能因冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血坏死，典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、冷汗淋漓。
2、保持静卧：
协助患者平卧并解开衣领，减少心肌耗氧量。持续缺血超过20分钟可能引发不可逆心肌损伤，可伴随恶心、濒死感等症状。
3、服用急救药物：
舌下含服硝酸甘油或嚼服阿司匹林，但需排除低血压或过敏史。急性期治疗药物包括替格瑞洛、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。
4、接受介入治疗：
急诊冠状动脉造影后行支架植入术或溶栓治疗。血管再通治疗需在发病12小时内实施，延迟治疗可能导致心力衰竭等并发症。
心肌梗死康复期需戒烟限酒，遵医嘱服用β受体阻滞剂和他汀类药物，定期复查心电图和心脏超声。

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