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射精有血来是怎么回事

男，56岁

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射精有血来是怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

射精有血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统肿瘤等原因引起，通常表现为精液呈粉红色或暗红色，可通过抗感染治疗、止血药物、手术等方式干预。
1. 精囊炎
精囊炎是精囊黏膜充血水肿导致的出血，常伴随下腹坠胀感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合酚磺乙胺片止血。
2. 前列腺炎
前列腺组织炎症可能波及精囊，引发血精。患者可能出现尿频尿急，可选用阿奇霉素分散片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物控制炎症。
3. 尿道损伤
尿道黏膜机械性损伤如导尿操作后，可能造成短暂性血精。建议暂停性生活，使用云南白药胶囊促进黏膜修复。
4. 泌尿系统肿瘤
前列腺癌或膀胱肿瘤侵犯生殖道时可能出现血精，通常伴随消瘦症状。需通过病理检查确诊，必要时行根治性切除术。
出现血精应避免剧烈运动，暂停性生活，及时就医完善精液常规和超声检查。日常注意会阴部清洁，多饮水促进代谢。

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附睾炎能自愈吗

附睾炎不能自愈。急性期多注意休息，疼痛明显可用止疼药，再用抗生素类药物治疗。慢性附睾炎可做离子透入治疗，也可进行局部热敷。

急慢性附睾炎患者治疗各不同

急慢性附睾炎的治疗各不相同，应根据其症状进行相应的治疗，如急性附睾炎患者附睾脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除;慢性附睾炎患者病情反复发作时，可行同侧输精管结扎或附睾切除。

附睾炎会使男子失去生育能力

附睾炎降低精子的活动能力附睾炎的危害大，会影响到精子，专家介绍说，附睾炎症反应产生的大量代谢产物，也会毒害精子，或改变精子的生存环境，使精子活动力下降、死精子增多，造成畸形精子率上升，精子数量减少等。这是附睾炎的常见危害

附睾炎的炎症来源

附睾炎是指各种致病因素引起的附睾炎性病变。引起附睾炎的微生物绝大多数是来感染前列腺或精囊的病原体沿输精管逆行扩散，通过性接触传播的病原体或来自肾脏、膀胱的病原体在尿道内生长繁殖后，也可沿尿道逆行并经输精管进入附睾。

睾丸附睾炎诊断要点

睾丸附睾炎患者临床上常表现为附睾疼痛，并且有触痛、肿胀办法阴囊水肿和红斑，常为革兰氏阴性菌和沙眼衣原体，睾丸附睾炎是前列腺炎或尿道炎的尿路感染并发症。其诊断要点主要有患者自觉症状、体检、尿培养、泌尿生殖道检查等。

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