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大脚骨拐疼怎么治疗

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大脚骨拐疼怎么治疗

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高峰副主任医师山东省立医院

大脚骨拐疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，通常由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、拇外翻等原因引起。
1、休息制动
减少患足负重活动，穿戴宽松软底鞋，避免高跟鞋或尖头鞋压迫。急性期可使用拐杖辅助行走，夜间用夹板固定保持足部中立位。
2、物理治疗
局部热敷或冰敷缓解肿痛，超声波、红外线等理疗促进血液循环。每日进行足底筋膜拉伸及脚趾抓毛巾训练，增强足弓稳定性。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。痛风急性发作需配合秋水仙碱片、苯溴马隆片降尿酸。
4、手术治疗
严重拇外翻或关节畸形需行截骨矫形术、关节融合术。术后需石膏固定6-8周，配合康复训练恢复关节功能。
日常避免长时间站立行走，控制体重减轻足部负荷，选择足弓支撑鞋垫矫正步态。若保守治疗3个月无效或畸形加重，建议骨科就诊评估手术指征。

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