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头皮痒头皮屑多掉头发

男，57岁

病情描述:

头皮痒头皮屑多掉头发

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

头皮瘙痒、头皮屑增多伴脱发可能与脂溢性皮炎、银屑病、头癣、雄激素性脱发等因素有关，可通过药物干预与生活护理改善症状。
1、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖导致头皮炎症，表现为油腻性鳞屑和瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液抗真菌治疗，配合维生素B族口服调节皮脂分泌。
2、银屑病
免疫异常引发头皮红斑伴厚层银白色鳞屑，常反复发作。需采用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部治疗，中重度患者可能需要阿维A胶囊等系统用药。
3、头癣
真菌感染引起断发、鳞屑和脓疱，具有传染性。确诊后需口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用克霉唑乳膏，患者衣物需煮沸消毒。
4、雄激素性脱发
遗传因素导致毛囊萎缩，表现为头顶部头发稀疏。男性可口服非那雄胺，女性用螺内酯，局部使用米诺地尔酊促进毛发生长。
日常避免频繁烫染、过度清洁，选择温和洗发产品；保证睡眠充足，减少高糖高脂饮食；脱发持续加重或伴随红肿溃烂时需及时就诊皮肤科。

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