牛皮癣主要表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和皮肤增厚，症状发展通常经历早期斑块形成、进展期扩散和严重期关节损害等阶段。

1、红斑鳞屑

早期皮肤出现边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，可能与遗传、免疫异常有关，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊。

2、剧烈瘙痒

进展期皮损区域伴随持续性瘙痒，抓挠会导致皮损扩散或继发感染，需避免搔抓并使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，严重时需短期外用糖皮质激素。

3、皮肤增厚

长期反复发作部位出现苔藓样变，皮肤纹理加深呈皮革样，可能与局部炎症刺激有关，可配合煤焦油制剂、水杨酸软膏等角质软化剂治疗。

4、关节肿痛

约30%患者会出现关节肿胀疼痛等银屑病关节炎表现，常见于手指、脊柱等部位，需联合非甾体抗炎药如塞来昔布或免疫抑制剂甲氨蝶呤控制病情。

患者应避免辛辣刺激食物，选择棉质透气衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高，症状加重时需及时到皮肤科或风湿免疫科就诊。