复杂腰椎退行性疾病的症状主要包括早期腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行及晚期马尾综合征。症状发展通常从局部不适逐渐进展至神经功能障碍。
腰椎间盘或关节突关节退变初期表现为下腰部钝痛,久坐或弯腰时加重,休息可缓解。可能与肌肉劳损或小关节紊乱有关,建议避免久坐并加强核心肌群锻炼。
椎间盘突出压迫神经根时,疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧,常伴麻木感。可能与神经根炎症有关,需通过影像学检查明确压迫程度。
腰椎管狭窄导致行走时下肢酸胀无力,休息数分钟可继续行走。与椎管容积减少使神经血供不足相关,严重者需考虑椎管减压手术。
晚期出现大小便失禁、会阴区麻木等马尾神经受压症状,属于急症需立即手术干预。多因巨大椎间盘突出或严重骨赘形成导致。
出现进行性神经症状时应尽早就医,日常注意保持正确坐姿,避免提重物及突然扭转腰部。