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输卵管粘连手术后怀孕了还会粘连吗

女，32岁

病情描述:

输卵管粘连手术后怀孕了还会粘连吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

输卵管粘连手术后怀孕仍可能发生粘连，主要与术后炎症控制不佳、瘢痕体质、感染复发、手术操作方式等因素有关。
1. 炎症控制不佳
术后未规范使用抗生素可能导致慢性盆腔炎复发，引发再次粘连。建议遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等药物控制感染，并定期复查。
2. 瘢痕体质
体质因素可能导致手术创面过度纤维化。此类患者需在医生指导下使用透明质酸钠等防粘连制剂，术后需加强超声监测。
3. 感染复发
性生活过早或卫生不良可能诱发新的感染。术后应禁止性生活1个月，保持会阴清洁，出现发热腹痛需及时就医。
4. 手术操作方式
传统开腹手术较腹腔镜更易形成粘连。建议选择经验丰富的医生行宫腹腔镜联合手术，术中可放置防粘连膜降低风险。
术后3个月需复查输卵管通畅度，备孕期间建议监测排卵并保持适度运动，避免久坐加重盆腔充血。

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