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黄疸高对婴儿有什么影响及对策是什么

女，34岁

病情描述:

黄疸高对婴儿有什么影响及对策是什么

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

婴儿黄疸偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起，可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术干预等方式处理。
1、生理性黄疸
多数新生儿出生后2-3天出现，与肝脏代谢功能不成熟有关，表现为皮肤黏膜黄染。通常无须特殊治疗，加强喂养促进胆红素排泄即可，严重时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。
2、母乳性黄疸
可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关，黄疸持续2-3周。建议家长暂停母乳喂养48小时观察，必要时遵医嘱使用苯巴比妥片、蒙脱石散等药物辅助治疗。
3、溶血性疾病
常见于ABO或Rh血型不合，可能导致贫血、肝脾肿大。需及时进行蓝光治疗，严重时采用丙种球蛋白或换血疗法，可遵医嘱使用白蛋白注射液、肝酶诱导剂等药物。
4、胆道闭锁
属于罕见病，表现为陶土色粪便和进行性黄疸。需在出生后60天内完成葛西手术，延误可能导致肝硬化，术后需配合熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物维持治疗。
家长应每日监测黄疸变化，保证充足喂养，避免阳光直射退黄。若发现黄疸持续加重、嗜睡或拒奶，须立即就医评估。

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