哮喘早期通常表现为反复发作的喘息、胸闷、夜间咳嗽或活动后气促,可通过肺功能检查、支气管激发试验、呼气峰流速监测及症状日记记录等方式综合判断。
典型早期症状为运动后或夜间干咳,接触冷空气、粉尘后出现短暂喘息,症状具有可逆性,使用支气管扩张剂后缓解。
第一秒用力呼气容积下降,支气管舒张试验阳性提示气道高反应性,是诊断金标准,需在无症状期重复检测以提高准确性。
家庭每日早晚监测呼气峰流速值,连续两周变异率超过20%提示气道不稳定,需结合症状变化曲线辅助诊断。
血清特异性IgE或皮肤点刺试验可明确过敏诱因,60%早期哮喘患者存在尘螨、花粉等特异性过敏反应。
建议记录症状发作时间与环境诱因,避免接触已知过敏原,确诊后需长期规范使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症。