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前列腺会导致阳痿吗

男，45岁

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前列腺会导致阳痿吗

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彭敏副主任医师山东省立医院

前列腺疾病可能导致阳痿，常见病因包括前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等，其中慢性前列腺炎与勃起功能障碍关联较为密切。
1、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通过炎症因子影响血管内皮功能，导致勃起障碍。治疗需针对病原体使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素，配合坦索罗辛缓解症状。
2、良性前列腺增生
增大的前列腺压迫神经血管束，可能影响勃起功能。可使用非那雄胺缩小腺体，联合西地那非改善勃起，严重者需经尿道前列腺电切术。
3、前列腺癌治疗
根治性前列腺切除术可能损伤勃起相关神经，术前需评估保留神经的可能性，术后可尝试真空负压装置或阴茎假体植入。
4、心理因素
前列腺疾病伴随的尿频、疼痛等症状可能引发焦虑抑郁，间接导致勃起障碍。需同步进行心理疏导，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药。
建议前列腺疾病患者定期复查PSA指标，保持适度运动避免久坐，减少辛辣刺激饮食，出现勃起问题应及时至泌尿外科或男科就诊评估。

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