谷氨酰胺转肽酶184单位每升属于明显升高,可能提示肝胆疾病、酒精性肝损伤、药物因素或胆道梗阻等问题。
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰胺转肽酶显著升高,可能伴随食欲减退、右上腹隐痛。戒酒是首要治疗措施,可配合水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
部分抗生素、抗癫痫药或中药可能引起肝酶异常,通常伴有乏力、恶心症状。需及时停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽、双环醇等保肝药物。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰胺转肽酶常与碱性磷酸酶同步升高,可能出现黄疸、陶土色大便。需通过影像学检查明确病因,严重者需行ERCP或手术解除梗阻。
乙肝或丙肝病毒感染可引起肝细胞炎症,表现为转氨酶和谷氨酰胺转肽酶同时升高。需进行肝炎病毒筛查,确诊后需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
建议避免高脂饮食并限制饮酒,完善腹部超声、肝炎病毒标志物等检查,持续异常需肝病科就诊。