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想大便拉不出来是肛门堵住了吗

男，48岁

病情描述:

想大便拉不出来是肛门堵住了吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便困难通常由肠道蠕动缓慢、粪便干结、肛门括约肌功能异常或直肠病变等原因引起，不一定是肛门堵塞。
1、肠道蠕动慢
久坐少动或膳食纤维摄入不足会导致肠道蠕动减缓，建议每日摄入25克膳食纤维并保持适量运动。
2、粪便干结
水分摄入不足或某些药物副作用可能使粪便硬化，每日饮水不少于1500毫升，必要时可短期使用乳果糖口服溶液。
3、括约肌失调
盆底肌功能紊乱可能造成排便协调障碍，生物反馈训练可改善肌肉协调性，严重时需考虑肉毒杆菌注射治疗。
4、直肠病变
直肠前突或肿瘤可能阻塞肠腔，常伴便血或排便习惯改变，需通过肠镜明确诊断后行手术治疗。
日常可尝试顺时针按摩腹部，养成定时排便习惯，若症状持续超过两周应及时消化科就诊。

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