精索静脉曲张可能影响睾丸功能,轻度患者可能无症状,严重者可导致睾丸萎缩或不育,通常与静脉瓣功能不全、久站、腹腔压力增高等因素有关。
精索静脉瓣功能不全导致血液淤积,可能引起阴囊胀痛,可通过阴囊托带缓解症状,严重时需行精索静脉高位结扎术。
静脉曲张使睾丸局部温度上升,影响精子生成,表现为精子活力下降,建议避免久坐,必要时使用迈之灵等改善微循环药物。
淤血导致活性氧积累,可能损伤睾丸间质细胞,伴随睾酮水平降低,可补充维生素E等抗氧化剂,配合七叶皂苷钠治疗。
长期静脉曲张可能引起生精小管萎缩,表现为少弱精症,需通过显微镜下精索静脉结扎术治疗,术后配合左卡尼汀营养支持。
患者应避免长时间站立或剧烈运动,定期复查精液质量,若出现睾丸明显缩小或生育障碍应及时就医评估手术指征。