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面神经痉挛要怎么治疗

男，27岁

病情描述:

面神经痉挛要怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

面神经痉挛可通过药物治疗、肉毒素注射、微血管减压术、物理治疗等方式缓解。面神经痉挛可能与血管压迫、神经损伤、精神紧张、颅内占位性病变等因素有关。
1、药物治疗
卡马西平可抑制神经异常放电，苯妥英钠能稳定神经细胞膜，氯硝西泮有助于缓解肌肉痉挛。药物治疗需在医生指导下进行，可能出现嗜睡等副作用。
2、肉毒素注射
A型肉毒毒素可阻断神经肌肉接头传导，注射后2-3天起效，效果维持3-6个月。需每半年重复注射，可能出现面部僵硬等暂时性不良反应。
3、微血管减压术
通过开颅手术分离压迫面神经的血管，治愈率较高。适用于药物治疗无效的重症患者，手术风险包括听力下降等并发症。
4、物理治疗
热敷可促进局部血液循环，低频电刺激能调节神经兴奋性，面部按摩帮助放松肌肉。需长期坚持配合其他治疗方式。
保持规律作息避免疲劳，减少咖啡因摄入，进行面部肌肉放松训练，症状持续加重需及时复查调整治疗方案。

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挤眉弄眼有可能是面肌痉挛

面肌痉挛(HemifacialSpasm，HFS)，表现为一侧面部不自主抽搐。本病多见于中老年，女性多于男性。发病时，眼轮匝肌开始收缩抽搐，表现为“挤眉弄眼”，然后瞬间波及同侧面颊部肌肉，引致同侧口角抽动。抽搐呈不自主、阵发性，可因疲倦、精神紧张及自主活动等而加重。

小儿面肌痉挛怎么治

小孩患有面肌痉挛时，可以选择中医治疗，比如用天麻、灵芝、天麻钩藤饮等中药辨证治疗；穴位针灸也是一种不错的治疗方法。也可以选择西医治疗，比如用激素类药物、脱水利尿剂、营养神经的药物进行治疗；手术治疗可以实现治愈目的。

面肌痉挛手术难度大吗

面肌痉挛手术还是有一定难度的，该手术在显微镜下进行，所以对于手术操作者的技术有很高要求。另外，因为这是一种解剖手术，所以手术过程中要格外细致、轻柔，不能破坏正常的血管和神经，避免出现后遗症。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛一般来说是不能自愈的。虽然有一小部分患者的病情发作会明显减轻，但是大多数的患者如果长时间不治疗，病情并不能自行缓解，甚至还有可能会加重。

面肌痉挛能治好吗

面肌痉挛病情较轻时，可进行药物、按摩、针灸等保守治疗；病情严重时可手术治疗，绝大多数患者能彻底治愈。但也有个别患者经过治疗后，只是症状减轻，不能彻底康复。

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