宫腔镜主要用于检查子宫腔内病变,无法直接观察输卵管,但可通过宫腔镜联合输卵管通液术或宫腔镜下输卵管插管术间接评估输卵管通畅性。
宫腔镜仅能观察子宫腔及输卵管开口处,无法深入输卵管内部,对输卵管远端阻塞或盆腔粘连无法直接诊断。
宫腔镜联合亚甲蓝通液术可间接判断输卵管通畅性,若见蓝色液体自输卵管开口溢出,提示至少一侧输卵管通畅。
宫腔镜引导下进行输卵管插管造影,可更精准评估输卵管近端阻塞情况,但对输卵管形态及盆腔粘连诊断有限。
输卵管造影或腹腔镜检查能更全面评估输卵管状况,前者显示输卵管全程形态,后者可直观观察盆腔粘连及输卵管远端病变。
怀疑输卵管问题时建议根据具体情况选择检查方式,宫腔镜联合其他检查可提高诊断准确性,术后注意预防感染并遵医嘱复查。