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甲亢（甲状腺功能亢进症）都有哪些类型及如何区分

女，65岁

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甲亢（甲状腺功能亢进症）都有哪些类型及如何区分

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能亢进症可分为格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎等类型，主要通过病因、临床表现及实验室检查进行区分。
1、格雷夫斯病
格雷夫斯病是最常见的甲亢类型，与自身免疫异常相关，典型表现为突眼、甲状腺弥漫性肿大，促甲状腺激素受体抗体检测阳性。
2、毒性多结节性甲状腺肿
毒性多结节性甲状腺肿多见于老年人，甲状腺呈结节性肿大，甲状腺核素扫描显示多个高功能结节，无突眼表现。
3、甲状腺自主高功能腺瘤
甲状腺自主高功能腺瘤由单个甲状腺结节自主分泌过多甲状腺激素引起，核素扫描显示单个热结节，周围甲状腺组织受抑制。
4、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎多由病毒感染引发，表现为甲状腺疼痛、发热，早期可出现一过性甲亢，随后可能发展为甲减。
建议甲亢患者定期复查甲状腺功能，根据具体类型遵医嘱选择抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗，同时注意低碘饮食。

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