胃底粘膜下隆起可能由胃底腺息肉、平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺等疾病引起,需结合内镜及病理检查明确性质。
胃底腺息肉是胃粘膜良性增生性病变,可能与长期质子泵抑制剂使用有关,通常无症状,内镜下表现为广基隆起,治疗以内镜下切除为主。
平滑肌瘤起源于胃壁肌层,属于良性肿瘤,较大时可出现上腹不适或出血,超声内镜可见起源于固有肌层的低回声团块,需手术切除。
胃肠道间质瘤是具有潜在恶性倾向的肿瘤,可表现为粘膜下隆起伴表面溃疡,确诊需免疫组化检测CD117阳性,治疗需完整手术切除。
异位胰腺是先天发育异常导致的胰腺组织异位生长,多位于胃窦或胃体,中央脐凹是其特征性表现,无症状者无须治疗。
发现胃底粘膜下隆起应完善超声内镜检查评估层次来源,避免进食辛辣刺激食物,定期随访观察病变变化情况。