胃泌素释放肽前体升高可能由慢性胃炎、胃溃疡、胃泌素瘤、肾功能不全等原因引起,需结合实验室检查与影像学进一步明确病因。
胃黏膜长期炎症刺激可导致胃泌素释放肽前体分泌增加,常伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需根除幽门螺杆菌,可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
胃酸分泌异常及黏膜防御机制受损时,溃疡病灶周围细胞可能代偿性分泌胃泌素释放肽前体,典型症状为规律性上腹痛。治疗需联合质子泵抑制剂如泮托拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝。
胰腺或十二指肠神经内分泌肿瘤异常分泌胃泌素,导致肽前体水平显著升高,多表现为顽固性腹泻和多发溃疡。确诊需结合增强CT及胃泌素激发试验,治疗以手术切除为主。
肾脏清除能力下降会导致胃泌素释放肽前体代谢受阻而蓄积,常见于肌酐升高患者。需针对原发病治疗,必要时进行血液净化。
建议完善胃镜、腹部CT等检查明确病因,避免自行用药,日常需注意低脂清淡饮食,限制浓茶咖啡摄入。