男性尿道炎主要表现为排尿灼热感、尿频尿急、尿道分泌物及下腹隐痛,症状发展可分为早期排尿不适、进展期脓性分泌物、严重时伴随发热等全身反应。
排尿时尿道有烧灼样疼痛,尤其在晨起首次排尿时明显,可能因细菌感染导致尿道黏膜充血水肿,需进行尿常规检查确诊后使用左氧氟沙星、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素治疗。
每日排尿次数超过8次且伴有急迫感,夜间可能加重,常见于淋球菌或衣原体感染,需通过尿道拭子培养明确病原体,可选用多西环素、米诺环素或磷霉素氨丁三醇等药物。
尿道口出现白色或黄色脓性分泌物,干燥后形成结痂,提示淋病奈瑟菌感染可能性大,需紧急就医进行核酸扩增检测,治疗需肌注头孢曲松联合口服阿奇霉素。
耻骨上区持续钝痛可能提示感染扩散至前列腺,伴随会阴部坠胀感,需进行前列腺液检查,若确诊前列腺炎需延长抗生素疗程至4-6周,可配合坦索罗辛缓解症状。
治疗期间需每日饮水2000毫升以上,避免辛辣食物及酒精摄入,内裤应每日高温消毒,性生活需使用避孕套直至复查确认痊愈。