空腹血糖7.8毫摩尔/升是否需要服药需结合个体情况评估,多数情况下需优先通过饮食运动干预,必要时在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲或阿卡波糖等药物。
减少精制碳水摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,每日主食量控制在200-300克,分餐进食有助于平稳血糖。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合抗阻训练可改善胰岛素敏感性。
超重者减轻5%-10%体重可显著降低血糖,建议通过合理膳食和运动使BMI逐步接近24以下。
若3个月生活方式干预后血糖未达标,或合并心血管疾病等高危因素,可能需要使用口服降糖药,具体方案需由内分泌科医生制定。
定期监测血糖变化,每3个月复查糖化血红蛋白,出现多饮多尿或乏力等症状时应及时复诊调整治疗方案。