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新生儿坏死性小肠结肠炎的分期

女，44岁

病情描述:

新生儿坏死性小肠结肠炎的分期

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿坏死性小肠结肠炎可分为三期：早期（Ⅰ期）、进展期（Ⅱ期）和晚期（Ⅲ期）。
1、早期表现
Ⅰ期以喂养不耐受、腹胀为主要特征，可能与早产儿胃肠发育不成熟有关，需暂停喂养并给予静脉营养支持。
2、进展期症状
Ⅱ期出现血便、肠鸣音减弱，常由肠道缺血坏死导致，需禁食胃肠减压并应用抗生素如氨苄西林联合庆大霉素。
3、晚期危象
Ⅲ期表现为休克、腹膜炎，多因肠穿孔引起，需紧急手术切除坏死肠段，术后需密切监测生命体征。
4、影像学特征
各期X线表现不同：Ⅰ期可见肠管扩张，Ⅱ期出现肠壁积气，Ⅲ期可见门静脉积气或气腹征。
母乳喂养可降低发病风险，家长发现异常喂养反应应及时就医，避免自行使用促胃肠动力药物。

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