锁骨远端骨折内固定手术后一般4-6周可逐步恢复锻炼,实际恢复时间受到骨折愈合情况、固定稳定性、康复训练强度、个体差异等因素影响。
骨折线模糊是恢复锻炼的基础条件,需通过X线确认骨痂形成情况。过早负重可能造成内固定失效。
钢板螺钉系统的牢固程度直接影响早期活动范围,锁定钢板固定者可较早开始被动关节活动。
术后2周内以肩关节钟摆训练为主,4周后逐步增加抗阻力训练,6周后根据愈合情况调整负重强度。
年轻患者及无骨质疏松者愈合较快,糖尿病患者或吸烟人群需延长制动时间1-2周。
康复期间应避免剧烈对抗性运动,定期复查评估骨折愈合进展,在康复医师指导下循序渐进增加训练量。