脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、滑囊炎等原因引起。
长时间站立或行走导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解炎症。
运动过度或鞋子不合适引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀。需要冰敷和休息,急性期可短期服用对乙酰氨基酚、萘普生或局部注射糖皮质激素。
跟骨退行性变形成骨质增生,疼痛在久坐后站立时加重。可通过超声波治疗缓解,严重者需手术切除,药物可选盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠或局部封闭治疗。
跟骨后方滑囊受摩擦或感染引发炎症,常见红肿热痛。需穿刺引流或抗生素治疗,药物包括头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,配合穿戴足跟缓冲垫。
避免穿硬底鞋,每日温水泡脚后做足底拉伸,超重者需减重以降低足部负荷,持续疼痛超过两周应就医排查应力性骨折等严重病变。