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孕期胎儿停止发育怎么回事

女，27岁

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孕期胎儿停止发育怎么回事

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

孕期胎儿停止发育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、感染因素、子宫结构异常等原因引起，可通过药物干预、手术治疗、感染控制、内分泌调节等方式处理。
1、胚胎染色体异常
约半数胎停育与胚胎染色体数目或结构异常有关，属于自然淘汰机制。确诊后需行清宫术终止妊娠，备孕前建议夫妻双方进行染色体检查，可遵医嘱服用叶酸片、维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等营养补充剂。
2、母体内分泌失调
黄体功能不足、甲状腺功能异常等导致孕激素分泌不足。表现为妊娠早期阴道流血、HCG上升缓慢，需通过孕酮注射液、地屈孕酮片、黄体酮阴道缓释凝胶等药物进行替代治疗。
3、感染因素
弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能破坏胎盘屏障。常伴发热、皮疹症状，孕前筛查阳性者需使用阿奇霉素分散片、更昔洛韦胶囊、免疫球蛋白等控制感染后再妊娠。
4、子宫结构异常
子宫纵隔、宫腔粘连等限制胚胎生长空间。超声显示孕囊形态异常，需通过宫腔镜粘连分离术、子宫纵隔切除术等改善宫腔环境，术后可配合戊酸雌二醇片、阿司匹林肠溶片预防粘连复发。
建议孕前3个月完善优生检查，妊娠期定期监测HCG及超声，出现腹痛或阴道流血及时就诊，避免接触辐射源和致畸物质。

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