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多发性胆结石要不要做手术

女，20岁

病情描述:

多发性胆结石要不要做手术

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何宗全主任医师铜陵市人民医院

多发性胆结石多数情况下无须立即手术，具体处理方式需根据结石大小、症状严重程度、并发症风险等因素综合评估。
1、保守观察
无症状的小结石可定期复查超声，建议低脂饮食并控制体重，避免胆囊炎急性发作。
2、药物溶石
熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性结石，但疗程较长且复发概率较高，需配合饮食调整。
3、胆囊切除术
反复腹痛或合并胆囊炎、胰腺炎时，腹腔镜胆囊切除术是标准治疗方案，手术创伤小恢复快。
4、胆管探查术
若结石进入胆总管引发梗阻性黄疸，需行ERCP取石或开腹胆管探查，术后可能留置T管引流。
建议胆结石患者避免高胆固醇饮食，定期监测肝功能，突发剧烈腹痛或发热需立即就医。

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