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孕中期甲亢有影响吗

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孕中期甲亢有影响吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕中期甲亢多数情况下对母婴健康有潜在影响，但通过规范管理可有效控制风险。主要风险包括妊娠高血压、胎儿发育异常、早产及甲状腺危象。
1、妊娠高血压
甲亢可能导致血管收缩异常，增加妊娠期高血压疾病概率。需定期监测血压，必要时使用甲基多巴等降压药物。
2、胎儿发育异常
母体甲状腺激素水平过高可能干扰胎儿神经系统发育。建议每4周进行超声检查评估胎儿生长情况。
3、早产风险
甲状腺激素过量会刺激子宫收缩，丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物需严格遵医嘱调整剂量以维持FT4在正常上限水平。
4、甲状腺危象
未控制的甲亢在分娩应激下可能诱发危象，表现为高热和心动过速。备孕阶段就应使甲状腺功能达标，危象时需使用普萘洛尔控制心率。
孕中期甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每月复查甲状腺功能并根据结果调整药物剂量。

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